Правовые основы медицинской помощи
30.06.2014 г.

Согласно Федеральному закону от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Закон), медицинская помощь предполагает комплекс мероприятий, направленных на поддержание и восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.
В соответствии со ст. 32 Закона, медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи.

Так, к видам медицинской помощи относятся:
1. Первичная медико-санитарная помощь, которая включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения и оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
Первичная медико-санитарная помощь может оказываться:
— фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием (доврачебная медико-санитарная помощь);
— врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (врачебная медико-санитарная помощь);
— врачами-специалистами, включая врачей-специалистов, оказывающих специализированную медицинскую помощь (специализированная медико-санитарная помощь).
2. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, которая оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию. Такая помощь оказывается как в стационарных условиях, так и в условиях дневного стационара.
Под высокотехнологичной медицинской помощью, которая является частью специализированной медицинской помощи, понимается помощь с применением новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
3. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь — помощь, оказываемая гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, которая предоставляется бесплатно. Такая помощь оказывается в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
Обратим внимание на то, что при оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, т. е. транспортировка граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (например, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий), которая осуществляется воздушными судами, наземным, водным и другими видами транспорта.
4. Паллиативная медицинская помощь — это комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан. Такая помощь может оказываться как в амбулаторных условиях, так и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по ее оказанию.
Отметим, что медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:
— вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
— амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;
— в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
— стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
На сегодняшний день законодательством предусмотрены следующие формы оказания медицинской помощи:
— экстренная — медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
— неотложная — медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
— плановая — медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
Таким образом, на данный момент в Российской Федерации предусмотрен широкий комплекс мер медицинской помощи, направленный на охрану здоровья граждан, доступность и качество оказываемой помощи.

Подготовлено в рамках реализации социально значимого проекта «Развитие форм и видов бесплатной правовой помощи и правового просвещения в Тамбовской области»

Подготовлено при поддержке
Тамбовского регионального отделения
Общероссийской общественной организации
«Ассоциация юристов России»

юрисконсульт АНО «Юридический Центр «Гарант»
АННА ЛИПУНЦОВА